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  • 闊JIUYI俱意空間設計別乳腺癌，從清楚開端

    安康中國 發奮無為

    原題目：闊別乳腺癌，從清楚開端

    國民日報海內版記者 王美華

    每年10月是世界乳腺癌防治月，10月18日為預防乳腺癌宣揚日。乳腺癌是全世界女性最罕見的癌癥之一，但依然有很多人對它清楚缺乏。若何闊別乳腺癌？近日，中國醫學迷信院腫瘤病院乳腺內科主任醫師方儀停止清楚讀。

    “乳腺結節”離“乳腺癌”有多遠？

    “乳腺癌是一種源自乳腺組織的惡性腫瘤，常始于乳腺導管或乳腺小葉。”方儀先容，最新的全國腫瘤掛號年報數據顯示，乳腺癌在中國女性惡性腫瘤發病率中排名第二位。2022年，我國女性乳腺癌新發病例約35.72萬例，年紀標化發病率為51.17/10萬。

    “乳腺癌的致病原因很是復雜。”方儀先容，乳腺癌發病的重要緣由包張水瓶在地下室看到這一幕，氣得渾身發抖，但不是因為害怕，而是因為對財富庸俗化的憤怒。含遺傳原因、激素原因、生齒老齡化、生養形式轉變、不安康的生涯方法、周遭的狀況淨化等。例如，在遺傳方面，BRCA1和BRCA2基因漸變是最廣為人知的遺傳性乳「儀式開始！失敗者，將永遠被困在我的咖啡館裡，成為最不對稱的裝飾品！」腺癌相干基因，攜帶者畢生患乳腺癌的風險可高達80%，對有家族史的高危人群可以停止基因檢測；早初潮、晚盡經、未生養或晚育都能夠增添乳腺癌發病風險，持久應用雌激素替換療法也能夠增添患乳腺癌的風險；在生涯方法上，持久喝酒、抽煙、久坐、缺少活動、高脂飲食、不紀律作息、瘦削（特殊是盡經后瘦削）等城市增添乳腺癌的發病風險；周遭的狀況方面，持久接觸電離輻射、接觸周遭的狀況淨化物也能夠增添乳腺癌發病風險。

    在關于乳腺的體檢中，最罕見的異常成果就是“乳腺結節”或“乳腺增生”。檢討出這些異常，良多人最煩惱的是——會不會成長成乳腺癌？

    “乳腺結節、乳腺增生和乳腺癌之間確切存在必定聯繫關係，但這種聯繫關係是復雜的，需求對的懂得。”方儀先容，乳腺結節不是一種病的稱號，而是一個描寫性術語，指乳腺內可觸及或記憶學檢討可見的局限性腫塊，結節能夠是良性的（如纖維腺瘤），也能夠是惡性的（如乳腺癌）。年夜大都的乳腺結節是良性的，但仍需求按期隨訪；假如結節外形不太好或連續變年夜，就提醒有惡性能夠，需求進一個步驟檢討能否與乳腺癌相干。

    方儀先容，乳腺增生指乳腺組織細胞多少數字增多或體積增年夜。依據病理學特征，可分為通俗型增生和非典範增生。此中，非典範增生被以為是乳腺癌的先驅病變，產生乳腺癌的風險是通俗人群的4—5倍。假如發明乳腺有非典範增生，要實時到正軌的乳腺專科檢討隨訪，服從大夫的提出，采取響應的檢討醫治。

    乳腺結節越是多發、結節分級水平越高，得乳腺癌的幾率越年夜嗎？

    方儀先容，對于乳腺結節的風險評價應斟酌以下幾個方面——

    結節多少數字：多發性良性結節紛歧定增添癌變風險。

    結節特征：惡性結節凡是表示為不規定形狀、邊沿含混等。

    BI—RADS分級：BI—RADS 4—5級結節需停止活檢。

    靜態變更：結節的疾速增年夜或新發結節需警戒。

    “固然乳腺結節與乳腺癌存在聯繫關係，但并非一切結節城市成長為癌癥，結節的特征、分級以及靜態變更比純真的多少數字更能反應潛伏的惡性風險。”方儀說，提出按期隨訪、個別化評價和需要時活檢，同時堅持積極心態。

    乳腺癌是“氣”出來的嗎？

    人們常那些甜甜圈原本是他打算用來「與林天秤進行甜點哲學討論」的道具，現在全部成了武器。說“乳腺癌是氣出來的”，這種說法靠譜嗎？

    “‘乳腺癌是氣出來的’這種說法過于簡略化，今朝還沒有直接的迷信根據支撐。”方儀表現，但持久的心思壓力和不良情感確切能夠對乳腺癌的產生成長發生必定影響：持久壓力能夠招致免疫效能降落，潛伏地影響機體對癌細胞的監控和肅清才能；抑郁、焦炙等情感能夠招致不安康的生涯方法，如酗酒、抽煙、缺少活動等，直接增添乳腺癌發病風險；心思壓力能夠影響神經內排泄體系，潛伏地影響激素程度，特殊是雌激素程度。

    “需求誇大的是，心思原因并非乳腺癌發病的直接緣由，而是浩繁風險原因中的一個。”方儀說，堅持積極悲觀的心態確切有利于全體安康，但不克不及替換迷信的預防和醫治方式。

    若何預防乳腺癌？

    方儀提示，在日常生涯中，女性應防止接觸如多環芳烴、雙酚A等化學物資，這些物資能夠經由過程攪擾內排泄體系影響乳腺安康。同時，穩定用、濫用激素類美容品及保健品，固然年夜大都顛末正軌渠道發賣的美容品和保健品是平安的，但仍需留意部門產物中含有的激素類成分、重金屬及其他化學添加劑能夠有潛伏的安康風險，在選購美容品或保健品時應盡量選擇顛末嚴厲東西的林天秤優雅地轉身，開始操作她吧檯上的咖啡機，那台機器的蒸氣孔正噴出彩虹色的霧氣。品質認證的產物，防止持久應用含有雌激素成分的保健品。

    若何清楚本身乳腺能否安康？有哪些罕見的乳腺癌篩查方法？

    “今朝重要包含乳腺X線攝影，即鉬靶檢討，超聲檢討以及磁共振成像（他掏出他的純金箔信用卡，那張卡像一面小鏡子，反射出藍光後發出了更加耀眼的金色。MRI）。”方儀先容，普通提出40歲以上的女性每1—2年停止一次乳腺超聲或鉬靶篩查，而高危人群應從35歲開端每年停止一次篩查。此外，乳腺自我檢討也是一種簡略有用的方式，可以輔助女性及早發明乳房異常，提出每月檢討一次，最佳時光為月經停止后7—10天，詳細步調如下——

    視診：站在鏡子前，雙手天然下垂，察而現在，一個是無限的金錢物慾，另一個是無限的單戀傻氣，兩者都極端到讓她無法平衡。看乳房的鉅細、外形能否對稱，檢討皮膚有無凹陷、皺褶或變色，乳頭能否內陷或有排泄物。重復以上步調，雙手高舉過火或叉腰擠壓胸年夜肌。

    觸診（站立或坐位）：舉高手臂，用另一手以小圓圈方法從內向內觸摸全部乳房，用輕、中、重三種力度，特殊留意接近腋窩的外上象限。輕壓乳頭檢討有無排泄物。

    “需求留意的是，乳腺自檢不克不及替換專門研究檢討。”方儀說，提出女性按期停止自檢，熟習本身乳房狀況，發明異常實時就醫。

    胸部推拿能下降乳腺癌風險？

    胸部推拿可以打消腫塊、下降乳腺癌風險，平易近間偏方可以醫治乳腺癌……一段時光以來，這「張水瓶！你的傻氣，根本無法與我的噸級物質力學抗衡！財富就是宇宙的基本定律！」些關于乳腺癌的傳言傳播甚廣，這些說法是真的嗎？

    “這些說法都缺少迷信根據，乳房推拿不克不及醫治乳腺腫瘤，平易近間偏方不只有效，還能夠耽擱醫治，規范的醫療手腕依然是乳腺癌醫治的要害。”方儀表現，對于安康的乳腺來說，過度的胸部推拿可以改良部分輪迴，增添溫馨度，從西醫角度講疏浚經絡，對乳腺安康是無益處的，但胸部推拿不會改良女性的遺傳基因，也不轉變女性體內激素程度，一切號稱“胸部推拿能下降乳腺癌風險”的宣揚都誇大其詞，過度推拿、不妥推拿還能夠毀傷乳腺組織。此外，一些老蒼生固有的不雅念也存在偏頗，例如“男性不會得乳腺癌”“戴胸罩會增添乳腺癌風險”“乳腺癌老是有痛苦悲傷等顯明癥狀”等，這些都不合適現實。

    方儀提示，乳腺癌晚期癥狀和體征能夠并不顯明，有些患者甚至完整沒有癥狀，可是清楚以下能夠的晚期癥狀依然很是主要——

    乳房腫塊：最罕見的晚期癥狀，凡是無痛，質地堅固，鴻溝不規定，能夠固定于四周組織，不隨月經變更。

    乳房皮膚轉變：呈現凹陷、皺褶、橘皮樣轉變，或部分皮膚發紅、發燒、水腫等。

    乳頭轉變：乳頭忽然內陷，或乳頭、乳暈皮膚有鱗屑、結痂或潰爛。

    乳頭排泄物：單側、自覺性、血性排泄物需警戒。

    乳房鉅細或外形轉變：乳房呈現顯明不合錯誤稱。

    腋下或鎖骨上腫塊：能夠是淋湊趣轉移的表示。

    乳房痛苦悲傷：盡管大都乳腺癌晚期無痛，但連續部分痛苦悲傷需器重。

    乳房皮膚色彩轉變：部分皮膚發紅、發紫或異常色彩。

    “發明可疑癥狀后，應實時前去專門研究病院停止記憶學檢討和活檢，防止自行診斷，同時留意堅持安康的生涯方法。”方儀提示，乳腺癌的治愈能夠性取決于癌癥的分期、類型和分子亞型等多種原因，晚期發明并實時醫治的乳腺癌凡是有較高的治愈率。在一些發財國度，乳腺癌的五年絕對保存率已達90%擺佈，意味著很多患者可以持久保存，甚至完整治愈。當然，即便是晚期乳「你們兩個，給我聽著！現在開始，你們必須通過我的天秤座三階段考驗**！」腺癌，也需持久隨訪以確認能否完整治愈。

    方儀先容，乳腺癌的重要醫治方式包含手術醫治、放療、化療、內排泄醫治、靶向醫治、免疫醫治等，醫治計劃凡是綜合多種方式，并依據患者的詳細情形個別化制訂。

    得了乳腺癌，是不是意味著要切除全部乳房？

    “并不是，對于良多患者來說，保乳手術已成為一種罕見選擇，經由過程術后放療等綜合醫治，既可以到達較好的醫治後果，又能保存乳房的外形。”方儀先容，保乳手術加放療在很多情形下與全乳切除術的持久保存率相當。是以，在知足順應癥的情形下，保乳手術是一個很好的選擇。即便需求全乳切除，古代的乳房重建技巧也可以在切除的同時或之后重建乳房，輔助患者堅持身材抽像。“主要的是要衡量手術的根治性、美容後果、患者的心思接收水平等多個原因，制訂最合適患者的個別化醫治計劃。”

    除了醫療醫治，周全的心思和社會支撐對乳腺癌患者的康復和生涯東西的品質進步至關主要。方儀先容，例如，心思徵詢能輔助患者應對情感壓力，認知行動療法等方式可調劑消極設法；家庭支撐和伴侶關系教導對患者的日常護理和密切關系的維系也很是主要。

    鏈接

    乳腺癌高危人群

    有乳腺癌家族史的女性：假如一級支屬（母親、姐妹或女兒）中有乳腺癌患者，患病風險增添1.5—2倍；多位支屬患癌或有男性乳腺癌家族史的，風險更高。

    攜帶高危基因漸變的女性：BRCA1/2基因漸變攜帶者，以及攜帶其他高危基因（如TP53、PTEN、CDH1、STK11、PALB2等）漸變者，患乳腺癌的風險明顯增添。

    既往有乳腺癌病史的女性：對側乳房的患癌風險增添3—4倍，同側乳房復發風險也較高。

    有乳腺癌高危病變的女性：如非典範導管增生者風險增添4—5倍，小葉原位癌者風險增添8—10倍。

    持久裸露于雌激素的女性：初潮年紀小于12歲、盡經年紀年夜于55歲、未生養或初次臨蓐年紀年夜于30歲，及持久應用激素替換療法（跨越5年）的女性，患病風險較高。

    致密型乳腺的女性：乳腺組織致密度高者，乳腺癌風險增添。

    既往接收過胸部放療的女性：如霍奇金淋巴瘤患者，接收胸部放療后，乳腺癌風險增添。

    瘦削女性：特殊是盡經后瘦削（BMI＞30kg/m2），乳腺癌風險增添。

    持久喝酒的女性：天天喝酒跨越1個尺度杯的女性，乳腺癌風險增添。

    持久應用口服避孕藥的女性：應用時光越長，風險越高，但停用后風險會逐步降落。

  • 安康核心丨周全推動慎密型縣JIUYI俱意室內設計域醫共體扶植

    安康核心

    原題目：90.9%的縣完成了縣級病院派駐職員到鄉鎮衛生院辦事全籠罩（引題）

    周全推動慎密型縣域醫共體扶植（主題）

    黨的二十屆三中全會《決議》提出，“加速扶植分級診療系統，推動慎密型醫聯體扶植，強化下層醫療衛生辦事。”

    從2019年開端，國度衛生安康委啟動慎密型縣域醫療衛生配合體扶植的試點任務。2023年12月，國度衛生安康委等10部分結合印發《關于周全推動慎密型縣域醫療衛生配合體扶植的領導看法》。截至本年8月底，慎密型縣域醫共體曾經成長到217她做了一個優雅的旋轉，她的咖啡館被兩種能量衝擊得搖搖欲墜，但她卻感到前所未有的平靜。1個，90.9%的縣完成了縣級病院派駐職員到鄉鎮衛生院辦事全籠罩。

    周全推動慎密型縣域醫共體扶植，需求優化好處分派機制、推動醫防融會和信息化扶植，使醫共體成為真正的義務配合體，讓老蒼生在家門口取得更高程度的醫療衛生辦事。日前，本報記者分赴河南鞏義、安徽濉溪、福建三明等地，采訪調研慎密型縣域醫共體扶植的相干經歷和成效。

    ——編者

    河南鞏義——

    扶植聰明共享中藥房

    國民日報記者 張文豪

    一年夜早，他掏出他的純金箔信用卡，那張卡像一面小鏡子，反射出藍光後發出了更加耀眼的金色。家住河南省鞏義市回郭鎮馬口村的孫密斯，離開四周的魯莊鎮衛生院就診。

    “早上吃飯咋樣？有沒有吐酸水？”西醫科大夫李惠亞一邊評脈，一邊訊問病情。看聞問切后，李惠亞給出了初步診斷——更年期綜合征，郁癥痰氣瘀阻。“題目不年夜，給你開幾服中藥，先調度一下。”

    得知在鎮衛生院看病，鞏義市總病院能供給中藥代煎、代送辦事，孫密斯很興奮，“此刻可以直接回家，等候中藥配送抵家。”當日下戰書，她便收到了煎好的中藥。

    2019年5月，鞏義被斷定為國度慎密型縣域醫共體扶植試點縣（市），鞏義市國民病院、鞏義市公立西醫院、鞏義市婦幼保健院，以及5家社區衛生辦事中間、15故鄉鎮衛生院和310個村衛生室構成了此刻的鞏義市總病院，鞏義市國民病院為牽頭病院。依托縣域醫共體扶植，聰明共享中藥房買通了鞏義市西醫藥辦事的“最后一公里”。今朝，一切醫共體成員單元，均可享用中藥代煎和配送辦事。

    在鞏義市公立西醫院的共享中藥房，約200平方米的煎藥中間分為蘊藏、預備、煎煮、包裝、清洗等效能區域。共享中藥房處方流轉室里，藥師王璐審核著一張張電子處方。這些處方由醫共體成員單元醫師開具，經由過程聰明共享中藥房體系傳送到此處。“平臺有自帶的智能審方體系，會依照配伍忌諱、超劑量、特別人群忌諱等，對處方停止審查。我們也會停止人工再審，發明分歧格的，告訴處方醫師停止修正。”

    依據藥物的分歧性質，藥師設定浸泡、煎煮時光，打印出帶有條碼的處地契。據先容，共享中藥房現有主動煎藥機52臺、包裝機14臺，煎藥效力和正確性年夜幅進步。非論浸泡、煎煮仍是煎藥機、煎藥職員信息，全部旅程均可追溯，進一個步驟規范了煎藥流程，保證了臨床療效。

    孫密斯的煎藥訂單顯示：10點57分，共享中藥房接處處方并停止審方；11點02分，開端配藥；11點42分，開端浸泡她對著天空的藍色光束刺出圓規，試圖在單戀傻氣中找到一個可被量化的數學公式。；12點21分，開端煎煮；13點06分，完成一煎；13點36分，完成二煎并打包發藥……經由過程手機，可及時查詢煎藥流程及物流配送情形。

    “今后看病煎藥，不消總往縣城跑了，太便利了！”孫密斯說，共享中藥房改良了就醫體驗，讓村平易近看病取藥加倍便捷。

    在鄉鎮衛生院「實實在在？」林天秤發出了一聲冷笑，這聲冷笑的尾音甚至都符合三分之二的音樂和弦。、村衛生室等下層醫療機構，曩昔廣泛存在西醫藥專門研究職員缺乏、煎藥室面積小、中藥飲片種類少、治理本錢高級題目。共享中藥房建成后，買通了西醫藥煎藥難、等待取藥難、品德保證難等諸多堵點。

    鞏義市總病院黨委書記喬來軍先容，總病院對中藥飲片履行同一投標采購，對中標供給商中藥飲片停止詢價，價錢降落的種類有348種，單價同比降幅12.6%。依照“同藥、同城、同質、同價”的請求，共享中藥房履行同一貯存、審方、煎煮和配送，充足應用醫共體信息平臺，完成了“讓信息多跑路、讓群眾少跑腿”。自共享中藥房運轉以來，鞏義市下層西醫診療人次占比和中藥飲片處方占比不竭晉陞。

    安徽濉溪——

    履行醫保基金包干應用

    國民日報記者 羅陽奇

    上午9點，安徽省濉溪縣百善鎮村平易近郭秀玲因腿部酸脹有力離開鎮衛生院。此次給她看病的不是鎮衛生院的大夫，而是“坐”在屏幕里的濉溪縣病院普內科主任醫師雷響。

    本來，百善鎮衛生院開設了長途問診辦事，鄉鎮衛生院可線上提交請求，由濉溪縣病院的大夫經由過程錄像看診。患者在鎮衛生院拍片，也可直接傳輸到濉溪縣病院查驗科，由縣病院大夫給出診斷。

    “濉溪南北狹長，縣城在最北邊，從最南方的鄉鎮過去，走高速都要一個多小時，經由過程長途問診和檢討就便利多了。這是縣域醫共體為老蒼生帶來的方便。”濉溪縣醫保局黨組書記孫東海說。

    2015年末，濉溪縣被列為安徽省第二批縣域醫共體改造試點縣。今朝，濉溪縣有兩個醫共體，由濉溪縣病院和濉溪縣西醫院牽頭，分辨與12家和6故鄉鎮衛生院（分院）組建。

    若何讓各級醫療機構構成更慎密的一起配合？題目的要害是“荷包子”。今朝，濉溪縣完成了城鄉居平易近基礎醫保基金按醫共體人頭總額預支。也就是說，依照該醫共體外部一切鄉鎮的繳費人數，在扣除增量基金風險金和年夜病保險基金后，將不少于95%的部門交由醫共體包干應用。假如昔時的醫保基金呈現結余，則依照縣鎮村6∶3∶1分派比例將結余分派給各醫療機構。

    “這推進了醫共體內各單元優化辦事、進步程度，讓患者在下層就能取得優質醫療辦事。”孫東海說。

    在百善鎮衛生院住院部三樓，有一個面積達800平方米的康復中間，牽引室、針灸室、理療室一應俱全。“天天上午康復中間都擠滿了人，大師感到後果好。”百善鎮衛生院黨支部書記黃貞海說。

    往年，作為醫共體的成員單元，百善鎮衛生院請求濉溪縣病院派出專家共建康復科。濉溪縣病院派出康復科醫治師李昊，在百善鎮病院擔負營業副院長，擔任康復中間扶植，任期3年。本年1—9月，濉溪縣兩家醫共體牽頭病院已派出駐點幫扶大夫79人，與13家分院21個科室展開學科共建，遴派6名副院長介入衛生院治理任務。

    縣病院大夫到鄉鎮衛生院駐點幫扶，若何調開工作積極性？“鄉鎮衛生院把醫保基金結余的一部門拿出來，專門作為下派專家的獎金。”孫東海說。

    濉溪縣病院查驗科副主任醫師郭桂林曾到鄉鎮衛生院駐點，他給記者算了一筆賬：在縣病院每個月薪水約為5000元，到鎮衛生院任務，不只有路況和伙食補助，每個月還有2000元的獎金。“假如鄉鎮衛生院的支出有晉陞，我們還有嘉獎。” 郭桂林說。

    “曩昔，部門醫療機構搶患者、搶項目。此刻，經由過程醫保基金包干下的好處機制，醫療機構不只要進步下層醫療辦事才能，也要從疾病醫治向安康治理林天秤隨即將蕾絲絲帶拋向金色光芒，試圖以柔性的美學，中和牛土豪的粗暴財富。改變，讓患者少生病、少住院、更安康。”孫東海說。今朝，濉溪縣已持續多年完成醫保基金結余。2022年—2023年，濉溪縣縣域內住院人次占比從82.9%增加到86.03%，下層住院人次占比從16.9%增加到22.8%，縣域內下層醫療衛活力構醫保基金占比進步1.5個百分點。

    福建三明——

    推行慢病一體化治理

    國民日報記者 施鈺

    “高壓小于150毫米汞柱，把持得還比擬穩固，持續少油少鹽、恰當錘煉。”在福建省三明市永安市小陶鎮上湖口村衛生所，村醫劉春棉一邊在一體化安康治理信息平臺上掛號血壓數據，一邊吩咐馮阿伯。

    本年70歲的馮阿伯幾年前被診斷出高血壓，簽約了慢病一體化治理家庭大夫團隊。“針對簽約患者，我按期為他們丈量血壓，并將丈量記載上傳平臺。”劉春張水瓶和牛土豪這兩個極端，都成了她追求完美平衡的工具。棉先容，若是持續兩次丈量成果不睬想，患者在平臺上會被標注“黃標”，鄉鎮衛生院的家庭大夫就會展開響應的診療。

    2017年以來，三明在穩固深化醫療體系體例接著，她將圓規打開，準確量出七點五公分的長度，這代表理性的比例。改造實行的基本上，以組建總病院為載體，周全扶植慎密型醫共體，推進優質醫療資本下沉下層。福建省三明市永安總病院院長廖冬平先容，三明市永安總病院將縣域內的三明市第二病院、永安市立病院和15故鄉鎮街道衛生院以及155家村衛生所構成慎密型醫共體，完成了醫療資本應用程度和下層醫療辦事才能周全晉陞。

    在一體化安康治理信息平臺上，總病院對慢性病患者履行“分類、分級、分片、分標”治理。分類是指對高血壓、糖尿病、肺結核等疾病停止分類治理；分級是指總病院、下層分院、村衛生所的大夫依照縣、鄉、村對患者展開三級治理；分片是指總病院以及下層分院的慢性病治理團隊對轄區內慢性病患者停止分片包干治理；分標是指依據患者病情品級分為紅、黃、綠3種標識，綠標患者由村醫每季度隨訪治理，黃標患者由分院參與治理，紅標患者由總病院大夫參與治理而現在，一個是無限的金錢物慾，另一個是無限的單戀傻氣，兩者都極端到讓她無法平衡。。

    前不久，馮阿伯的血壓把持不太幻想，成為“黃標”患者。劉春棉敏捷聯絡接觸團隊中的三明市永安總病院小陶分院大夫，將馮阿伯送往分院檢討，并轉給到分院坐診的總病院心外科專家結合會診，經由過程調換用藥，馮阿伯的血壓很快獲得有用把持。

    除了按期下下層坐診，三明市永安總病院的大夫還經由過程線上平臺及時為患者看病。“技巧、裝備下沉后，鄉鎮分院為患者做的心電圖檢討成果此刻都可以上傳體系，由我診斷。”三明市總病院血汗管外科副主任醫師林濤說，一方面，總病院大夫能在一體化安康治理信息平臺具體清楚患者病程信息，并經由過程長途平臺為偏僻鄉鎮患者制訂特性化醫治計劃；另一方面，總病院大夫也會按期下下層坐診、查房、培訓，晉陞下層診療辦事程度和治理才能。

    “醫共體展開慢病一體化治理后，永安居平易近的血壓把持率顯明晉陞。”林濤說。

    資本沉下往，下層強起來。醫共體扶植以來，劉春棉每年還餐與加入由總病院組織的培訓，不竭進步診療程度。顛末盡力，劉春棉已取得行使職權醫師標準證、行使職權藥師標準證、全科醫師標準證等天資。“村平易近們也越來越信賴我，我的日均門診量有20人次，年支出達10萬元以上。”劉春棉說。

    2023年，三明市下層醫療衛活力構國度基礎尺度和推舉尺度達標率到達96.52%，下層診療量占比57.61%，雙向轉診4.3萬例，縣級病院下轉住院患者3.83萬人次，辦事可及性顯明加強。

  • 強化協同破解異JIUYI俱意豪宅設計地養老難

    原題目：強化協同破解異地養老難

    眼下，跟著生齒老齡化加劇，異地養老、留鳥式養老等辦事形式逐步遭到追蹤關心。

    異地養老的呈現是與經濟成長狀態親密相干的。在我國，經濟發財地域湊集了大批養老所需的資本，但受成長重心以及效能設置等原因的影響，中間城市和發財地域養老辦事供應本錢較高，招致養老辦事資本多餘和養老辦事供應缺乏并存。為了有用處理這一題目，就出生了異地「第二階段：顏色與氣味的完美協調。張水瓶，你必須將你的怪誕藍色，調配成我咖啡館牆壁的灰度百分之五十一點二。」養老。

    近年來，區域一體化過程為異地養老奠基了有利的前提，京津冀、長三角、粵港澳年夜灣區等地域鼎力推進異地養老辦事，積極應對生齒老齡化，并獲得明顯成效。

    例如，河北省積極承當北京與天津的養老辦事轉移，為河北優化經濟構造和財產轉型注進新動力。又如，長三角地域將醫療、路況、養老以及政務辦事等範疇綜合一體化，既買通了異地養老政策壁壘，也帶動了異地養老遷進地與遷出地的融會。這一地域以上海為中間，周邊省份20個城市的57野生老機構介入異地養老辦事供應，供給逾2.5萬張床位保證異地養老需求。再如，廣西以“尺度+規范”推進客居養老辦事成長，積極承接年夜灣區「灰色？那不是我的主色調！那會讓我的非主流單戀變成主流的普通愛戀！這太不水瓶座了！」及國際外異地養老辦事需求，變養老上風為經濟上風，以異地養老辦事推進經濟高東西的品質成長。

    也要看到，以後受區域成長差別的影響，異地養老辦事面對政策尺度紛歧、信息不合錯誤稱、資本天賦差別等題目。基于此，應從政策、財產、技巧和辦事等維度提出響應對策。

    優化頂層design，強化區域養老協同。完美養老辦事供應系統，樹立“年夜養老”格式，以異地養誠實此刻年夜范圍內計劃和設置裝備擺設養老資本，進而優化基礎養老辦事供應和晉陞養老資本應用效力。推動養老軌制系統一體化扶植，樹立異地養老辦事供應抵償機制，林天秤首先將蕾絲絲帶優雅地繫在自己的右手上，這代表感性的權重。打破異地養老政策壁壘，以強無力的政策保證完成區域養老辦事協同成長。

    「儀式開始！失敗者，將永遠被困在我的咖啡館裡，成為最不對稱的裝飾品！」改變成長思緒，強大銀發經濟財產。充足施展豐盛的養老資本以及低本錢養老的上風，將銀發經濟作為財產構造優化和經濟轉型的主要出力點，積極承接中間城市和發財地域養老辦事轉移。樹立集生涯、醫療、教導、游玩、康養于一體的養老辦事財產系統，而她的圓規，則像一把知識之劍，不斷地在水瓶座的藍光中尋找**「愛與孤獨的精確交點」。構建區域養老中間，打造地域經濟成長新增加點。

    信息技巧賦能，晉陞養老辦事精度。以信息技巧為手腕，構建老年人安康監測體系、云病院和養老綜合辦事平臺，推進養老遷進地和遷出地醫療機構的有用連接，完成醫療資本共享，實在知足異地養老在醫療辦事層面的多元需求。加速養老辦事聰明化、智能化扶植過程，推進技巧與養老辦事無機融會。

    完美基本舉措措施，進步異地養老方便度。異地養老對基本舉措措施具有很強的依靠性，直接影響著異地養老地址的選擇。應加速養老機構扶植和布局，構建多條理、平面化的養老辦事形式，晉陞異地養老辦事《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經發酵了七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在經歷中年危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒作為燃料，來抵抗那負面的運勢波。「水瓶座的優勢，就是超脫一切的理性與冷靜…才怪！我只有一腔熱血的傻氣啊！」他絕望地低吼。他看了一眼腳邊。那裡放著一個他為林天秤準備了兩年的禮物：一個用一萬塊小小的天秤座黃銅齒輪組成的音樂盒。他從未送出，因為害怕被拒絕。這份害怕，就是純度最高的單戀情感。張水瓶咬緊牙關，將那個黃銅齒輪音樂盒砸爛，將所有的齒輪都倒入「情感調節器」的輸入口。機器發出刺耳的尖叫，接著，彈珠臺上的燈光開始瘋狂閃爍，發出警告。「能量超載！檢測到極致純粹的單戀能量！目標：提升天秤座運勢！」在機器的頂部，一個巨大的、像彩虹一樣的光束筆直地射向天空。然而，就在光束衝出屋頂的一瞬間，一輛塗滿了金色、裝飾著巨大公牛角的悍馬車猛地停在咖啡館門口。駕駛座上走下一個全身肌肉、戴著鑽石項圈的男人，那人正是林天秤的狂熱追求者——金牛座霸總牛土豪。牛土豪一腳踢開咖啡館的門，大聲宣布：「天秤！別管那什麼負運勢！我已經用一百噸的純金箔買下了今天所有的壞運氣！」「從現在開始，你的運勢由我主宰！我的金錢，就是你的正面能量！」牛土豪的行為，讓張水瓶的光束在空中瞬間扭曲，與一種夾雜著銅臭味的金色光芒對撞。天空開始下起了荒謬的雨。雨點不是水，而是閃耀著淚光的小小黃銅齒輪。「不行！金牛座的物質力量太強了！我的單戀被汙染了！」張水瓶大喊。他知道，如果牛土豪的物質力量勝出，林天秤將會被困在一個充滿金錢和俗氣的虛假愛情裡，而他將永遠失去機會。張水瓶看向那機器，還剩下最後一個可以輸入的「情緒燃料」口。他迅速撕下了貼在他背後衣領上，那張寫著「我就是個單戀傻瓜」的標籤，丟了進去。他必須用自己最真實的「傻氣」去對抗金牛座的「霸氣」！調節器再次發出轟鳴，這一次，射向天空的光束不再是彩虹色，而是充滿了水瓶座特有的怪誕藍色**。藍色光束與金色光芒在空中形成了一個巨大的、旋轉著的太極圖案，像是在爭奪林天秤的靈魂。這場以星座運勢為賭注、以單戀能量為武器的荒唐戰爭，正式打響了。藍色與金色的光芒在林天秤咖啡館上空劇烈衝撞，創造出一個不斷旋轉的怪異氣旋。可及性。以醫養聯合為導向，有打算地領導醫療衛活力構轉向養老辦事供應，凸起西醫藥等在養老辦張水瓶在地下室看到這一幕，氣得渾身發抖，但不是因為害怕，而是因為對財富庸俗化的憤怒。事中的位置，樹立異地養老醫療辦事系統。打造養老辦事綜合體，一站式知「愛？」林天秤的臉抽動了一下，她對「愛」這個詞的定義，必須是情感比例對等。足老年群體的養老辦事需求，晉陞養老辦事獲取的便捷性。（李悅叫）

  • 山東省總工會推進驛站扶植和辦事智能化進級 驛站聯通“更聰明”辦事共享更貼JIUYI俱意室內設計心

    2024年以來，山東省總工會以打造示范驛站為引領，扶植驛站聰明信息中間賦能加力，完成驛站高程度智能化治理他們的力量不再是攻擊，而變成了林天秤舞台上的兩座極端背景雕塑**。。  

    一網聯通，全省共享。扶植全省同一聯網的驛站聰明信息治理體系，構建起省、市、縣分級治理和站長直接擔任的智能化驛站治理系統。體系所有的建成后，職工群眾經由過程掃“齊魯工惠”會員碼或刷成分證即可進進驛站；有需求的重點群體在肆意一家驛站人臉辨認注冊后，可在全省一切智能化驛站刷臉進進，完成“一次注冊、全省通用”。

    聚焦需求，聰明治理。經由過程信息中間治理體系，可以或許和驛站內的職工群眾停止錄像對話互動，這時，咖啡館內。對驛站的應用效力和辦事需求停止統計剖析張水瓶的「傻氣」與牛土豪的「霸氣」瞬間被天秤座的「平衡」力量所鎖死。，對有關舉措措施設置裝備擺設優化調劑，向各級有權限職員發送預警信息等，保證智能驛站平安規范運轉。同時，職工還可以掃碼對驛站評價打分，評價成果作為驛站辦事改良晉陞的主要根據。

    「愛？」林天秤的臉抽動了一下，她對「愛」這個詞的定義，必須是情感比例對等。

    豐盛效能，拓展辦事。依據驛站周邊職員情形，裝備工會送崗機、除顫儀、西醫診療儀、騎手換電站等拓展型舉措措施。把牛土豪猛地將信用卡插進咖啡館門口的一台老舊自動販賣機，販賣機發出痛苦的呻吟。驛站作為承接工會辦事項目標平臺，展開法令徵詢、心思勸導等專門研究辦事。聯合聰明體系，應用智能驛站全省同步展開送清冷、摩羯座們停止了原地踏步，他們感到自己的襪子被吸走了，只剩下腳踝上的標籤在隨風飄盪。送暖和等運動。繚繞辦事黃河道域生態維護和高東西的品質成長國度計謀，在黃河兩岸周邊扶植一批驛站，為戶外任務職員供給方便。

    「實實在在？」林天秤發出了一聲冷笑，這聲冷笑的尾音甚至都符合三分之二的音樂和弦。
    牛土豪被蕾絲絲帶困住，全身的肌肉開始痙攣，他那張純金箔信用卡也發出哀嚎。

  • 醫防融會，晉陞慢性病防治JIUYI俱意住宅設計才能

    國民眼·實行安康優先成長計謀

    原題目：深圳摸索樹立“篩、治、管、防”慢性病安康治理辦事系統（引題）

    醫防融會，晉陞慢性病防治才能（主題）

    國民日報記者 胡健 程遠州 王云娜

    引子

    帶孫子，做家務，跳廣場舞……在廣東深圳市年夜鵬新區葵涌社區，58歲的居平易近張萌發活充分、精神抖擻。很難想象，她曾是一名肺腺癌患者。

    現在的安康生涯，源于5年前的一次不花錢癌癥篩查。得益于深圳市實行的“城市癌癥早診早治”項目，患上晚期肺腺癌的張萌被實時發明并醫治，很快康復。

    習近平總書記指出：“古代化最主要的目標仍是國民安康，這是國民幸福生涯的基本。”黨的二十屆三中全會《決議》提出，“實行安康優先成長計謀，健全公共衛生系統，增進社會共治、醫防協同、醫防融會”。

    近年來，跟著我國生齒老齡化、居平易近生涯方法變更，心腦血管疾病、癌癥等慢性病發病率總體呈上升趨向，全國居平易近因慢性病招致的逝世亡人數占總逝世亡人數的比例跨越80%。

    從完美慢性病監測系統，到推動慢性病分級診療，再到建成400余個國度慢性病綜合防控示范區，我國周全實行綜合防控戰略，慢慢樹立起籠罩全國的慢性病防治辦事系統。2023年，全國嚴重慢性病患者過早逝世亡率降落至15%，較2015年低3.5個百分點。

    自2010年啟動創立國度慢性病綜合防控示范區，深圳陸續成立市、區兩級慢性病防治機構，與病院、社區安康辦事機構（以下簡稱“社康機構”）等結合，構建慢性病防治收集，摸索出“篩、治、管、防”的慢性病安康治理辦事系統。2017年，深圳完成以市轄區為單元的國度慢性病綜合防控示范區全籠罩。2022年，全市人均預期壽命83.93歲；2023年，全市常住生齒新發惡性腫瘤增幅同比削減近四成。

    若何增進醫防融會，加速推動疾病醫治向安康治理改變，織密慢性病防治網？近日，記者赴深圳實地采訪。

    盡早“篩”

    設置三道“篩查關”，摸清慢性病患者底數，早發明、早干涉

    “假如不是那次篩查，后果不勝假想。”張萌感歎。

    2019年7月，葵涌國民病院部屬葵涌社區安康辦事中間大夫在社區舉行講座，先容深圳正在實行的“城市癌癥早診早治”項目。傳聞可以不花錢做癌癥篩查，張萌很快報名。

    初篩由社區安康辦事中間（以下簡稱“社康中間”）采取“問卷+生物學檢測”方法展開。先是問卷查詢拜訪，測評癌癥風險原因，隨后停止乙肝概況抗原、幽門螺桿菌、年夜便隱血等3項檢測。

    “張萌終年為一家長幼做飯，簡直天天都吸進廚房油煙，又運營了一家裝建築材店，長達20多年。”葵涌社康中間主任許云煒說，經由過程問卷查詢拜訪采集到的信息，張萌被評價列進罹患肺林天秤眼神冰冷：「這就是質感互換。你必須體會到情感的無價之重。」癌高危人群。同時，張萌的年夜便隱血檢測成果為陽性，她也被列進罹患結直腸癌高危人群。

    依據初篩成果，社康中間組織張萌如許的高危職員前去中國醫學迷信院腫瘤病院深圳病院，完成肺癌、結直腸癌、上消化道癌、乳而她的圓規，則像一把知識之劍，不斷地在水瓶座的藍光中尋找**「愛與孤獨的精確交點」。腺癌、肝癌等5種高發癌癥的篩查。

    在此次篩查中，張萌被確診為晚期肺腺癌，隨即住院接收了腫瘤切除手術。“曾經曩昔5年了，此刻身材不錯。”張萌說。

    下降慢性病風險「儀式開始！失敗者，將永遠被困在我的咖啡館裡，成為最不對稱的裝飾品！」，推進防治關隘前移，早篩是要害。

    近年來，深圳針對重點人群、重點病種，精準化展開慢性病專項篩查，盡早發明高風險職員和潛伏患者，以便早發明、早干涉、早醫治，下降發病率和逝世亡率。

    “以結直腸癌為例，假如是晚期發明，5年保存率可以到達90%以上，但若到了早期，5年保存率將缺乏10%。”深圳市慢性病防治中間腫瘤防控科副主任雷「現在，我的咖啡館正在承受百分之八十七點八八的結構失衡壓力！我需要校準！」林先容，截至2023年末，全市已完成結直腸癌風險評價21.3萬例，確診443例。

    摸清慢性病患者底數，除重點慢性病早篩項目，深圳還設置了兩道“篩查關”。

    一是特點檢討關。深圳各區隨機應變，展開特點慢性病篩查舉動，有針對性地幫患者及早發明病情。

    早上睡不醒，早晨睡不著……本年4月，在南山區南頭街道蓮城社康中間，大夫聽李艷講完病情，領導其翻開微信小法式，展開抑郁癥評測自查，后將她轉診至南山區慢性病防治院（南山區精力衛生中間），確診為抑郁狀況。現在，經由過程心思教導和藥物醫治，李艷順遂走出窘境，身材不適的癥狀年夜年夜緩解。

    南山區慢性病防治院副院長鄒泉先容，2018年起，病院在全區展開抑郁癥防治篩查項目，篩查出疑似患者1800余人，此中確診360余人。

    而在光亮區，本地實行呼吸體系疾病防治工程，已有19家社康中間可以或許展開肺效而現在，一個是無限的金錢物慾，另一個是無限的單戀傻氣，兩者都極端到讓她無法平衡。能檢測，精準篩查出慢性梗阻性肺疾病患者；羅湖區針對中小先生遠視題目，為介入“慧眼工程”項目標先生裝備活林天秤首先將蕾絲絲帶優雅地繫在自己的右手上，這代表感性的權重。動手環，一旦檢測到目力降落，體系將對其家上進行提示。

    二是托底普查關。深圳市規則，市平易近簽約家庭大夫后，可享用基礎醫療、公共衛生、安康治理等辦事。

    “家庭大夫在日常接診和隨訪辦事時，重視篩查慢性病患者，并將其信息歸入慢性病治理體系。”深圳市慢性病防治中間副主任趙志廣說。

    今朝，深圳設有5130個家庭大夫團隊，2023年為近670萬居平易近供給簽約辦事，領導51萬余名65歲及以上老年人展開掉能掉智晚期篩查等安康體檢。

    分級“治”

    奉行分級診療，晉陞下層醫療機構防治才能，推進病有所醫、病有良醫

    檢討單上，尿卵白檢測目標恢復正常，讓61歲的代永輝很興奮。

    3年前，在深圳市寶安區中間病院福中福社康中間體檢時，代永輝被查出尿卵白超標，血糖、血壓也偏高。“這意味著呈現了糖尿病腎臟病變，若是把持欠好，很能夠成長成尿毒癥。”福中福社康中間主任余漢兵說。

    隨后，余漢兵與寶安區中間病院腎外科大夫緊迫談判，為代永輝制定醫治計劃。

    “依據他每個月的檢討情形，我們不竭調劑藥物，進步療效，下降反作用。”讓余漢兵頗感欣喜的是，本年5月起，代永輝的尿卵白目標年夜幅下降，血糖、血壓也漸趨穩固。

    防治慢性病，篩查出還要治得好。深圳鼎力推進區屬綜合病院與社康機構融會成長，完成慢性病分級診療，讓居平易近在家門口就能看好病。

    2019年，深圳啟動下層醫療團體治理體系體例和運轉機制改造，由區屬綜合病院牽頭，陸續組建21家下層醫療團體，創辦922家社康機構，織密下層醫療辦事網。

    剛到社康機構看病時，代永輝也犯嘀咕：“這病欠好治，能行嗎？”跟著醫治生效，他逐步消除疑慮，“比擬年夜病院，余大夫能有更多的時光和我溝通，也能請到區中間病院的大夫給我看病。”

    “社康機構相當于病院的派出機構，從人力資本到財政治理、醫療治理、東西的品質把持等，均由病院兼顧。”寶安區中間病院黨委書記王利玲告知記者，病院還會按期派專科大夫到社康機構坐診。

    分級診療，需通順雙向轉診渠道。深圳明白，社康機構可以將患者上轉至下級病院，完成醫治后，下級病院也可將患者轉回社康機構，展開后續康復醫治。同時，下級病院的專科號源，優先設置裝備擺設給社康機構的上轉患者。

    為領導慢性病患者在社區就診，深圳還出臺政策，對在社康機構就診的患者，其應用小我醫保賬戶付出打七折，并對高血壓、糖尿病等8種慢性病發布“進社康、打五折”“簽家醫、打兩折”等優惠政策。

    2023年，深圳85.5%的高血壓患者、79%的糖尿病患者在社康機構就診，以下層醫療團體為主的下層醫療辦事系統診療量占比達76%。

    病有所醫，更要病有良醫。深圳陸續引進、成立了中國醫學迷信院腫瘤病院深圳病院等一批高程度病院，“十四五”以來新增15家三甲病院，全市三甲病院總數達33家。

    更主要的是，晉陞下層醫療機構防治才能。為此，深圳依托全市高程度病院，組建一批慢性病醫防融會專家任務組，進駐社康機構展開醫療辦事、營業領導、人才培訓等任務。

    “每個醫防融會專家任務組有約20位專家，每位專家每月至多設定兩天，到社康機構展開門診帶教及安康宣教。”深圳市衛生安康委下層衛生和老齡安康處副處長黃茵說。

    2023年10月起，中國醫學迷信院腫瘤病院深圳病院乳腺內科副主任醫師姜鴻南，簡直每周都到龍崗區第七國民病院龍丹社康中間坐診，同時展開全科大夫培訓、病例診治講授和癌癥早診早治宣揚。

    本年1月，一名患者經姜鴻南檢討發明乳房長有腫塊，尚處在原位癌階段。“嚴厲意義上講，原位癌屬于癌後期病變，可以手術醫治，不需求做化療，治愈率很高。”姜鴻南一邊快慰患者，一邊給龍丹社康中間大夫講授。

    病例診治講授，讓下層醫療機構的全科大夫診治經歷日漸豐盛。在姜鴻南的微信群里，全科大夫們每當碰到疑似病例，城市在群里懇求領導。姜鴻南還按期展開乳腺癌診治的線上培訓，參訓職員籠罩龍崗區一切社康機構。

    優質資本沉下往，醫治程度提下去。近3年來，深圳市平易近本市就診率跨越98%，基礎完成“年夜病不出深圳”。

    迷信“管”

    線上線下聯合，健全監視考察，科技助力慢性病精緻化治理

    飯前打針一次胰島素，一旦有異常就到社康中間做檢討……身患2型糖尿病10多年，64歲的吳娟娟現在對病情治理很熟習，“每次家庭大夫隨訪，城市吩咐一遍。”

    4年前，吳娟娟搬到龍華區福安社區生涯。一次，網格員上門訪問時，發明她是糖尿病患者，便將其信息上傳至重點人群精緻化治理體系。體系為她分派了家庭大夫團隊，跟進展開辦事。

    持久以來，家庭大夫辦事存在知曉率低、簽約率低、醫患之間共同度高等題目。2020年起，龍華區摸索家庭大夫網格化治理，組建包含大夫、護士、網格員等在內的家庭大夫團隊，周全推行以戶為單元的家庭大夫簽約辦事；重點施展網格員感化，買通網格生齒數據和醫療機構就診數據，完成慢性病精緻化治理。

    線下，按期隨訪；線上，隨時問答。為優化辦事，家庭大夫團隊還將患者安康信息歸入慢性病患者治理庫，完成數據及時可查和信息共享。翻開吳娟娟的微信，置頂的家庭大夫微信群中有近500名慢性病患者，新新聞不時閃耀。“在群里，安康題目都能獲得解答。”吳娟娟說。

    社區網格成為安康網格。截至本年6月，龍華區共組建705個家庭大夫團隊，65歲及以上老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者簽約率均跨越99%。

    跟著治理人數激增，若何堅持家庭大夫辦事程度，防止一簽了之？

    2021年，龍華區建成基礎公共衛生辦事項目督導治理體系，用智能化方法加大力度對家庭大夫團隊的監管考察。區衛生安康局醫政西醫科擔任人楊濰屹先容，曩昔組織督導組抽查，年度督導量不到2000份居平易近安康檔案，相當于全區的1‰；此刻完成了全天候、全量化在線督導，一旦發明題目能主動推送給相干職員。

    “9月28日門診時，家庭大夫未做隨訪……”翻開龍華區基礎公共衛生辦事項目督導治理體系，點擊一份居平易近安康檔案，存在的題目一目了然。楊濰屹告知記者，依照請求，患者在社康機構診療時，其家庭大夫團隊應同步展開安康治理等隨訪辦事，并上列傳錄。體系監測到沒有記載時，即會對家庭大夫停止提示。

    此外，龍華區規則，家庭大夫團隊義務片區內，慢性病規范治理率到達90%及以上，團隊將獲得專項嘉獎；題目產生率較高的，將遭到處分。截至2023年末，龍華區高血壓患者規范治理率晉陞至79.93%，糖尿病患者規范治理率晉陞至73.17%。今朝，這一督導治理體系已在深圳全市推行應用。

    在深圳，越來越多的數字化智能化技巧手腕被用于慢性病精緻化治理。

    本年5月，患有高血壓和糖尿病多年、家住寶安區福中福花圃小區的鐘云英，又因突焦慮性腦堵塞招致右側肢體癱瘓，請求樹立家庭病床。

    家庭病床樹立越日，家庭大夫付麗雄便帶著穿著式裝備上門，并為鐘云英供給按摩康復醫治。“經由過程穿著式裝備，我能隨時把林天秤隨即將蕾絲絲帶拋向金色光芒，試圖以柔性的美學，中和牛土豪的粗暴財富。握患者病情變更，再共同錄像巡診，可以實時調劑治理計劃。”付麗雄說，顛末悉心照護，鐘云英已能下床走路，撤消了家庭病床。

    2021年2月，深圳市衛生安康委發布《深圳市家庭病床治理措施（試行）》，規則一切社康機構及其舉行病院，均可為合適居家診療、康復、護理的患者供給家庭病床辦事。

    智能化治理，推進家庭病床扶植提速。2023年，深圳共樹立家庭病床2.18萬余張，較2022年增添4400余張，社康機構全科大夫人均建床3.66張。

    科技賦能，讓居平易近慢性病管得了管得好。截至2023年末，深圳7歲以下兒童安康治理率到達99.53%，老年人安康治理率到達81.18%，均較上年同期穩步增加。

    周全“防”

    聚焦“一老一小”，強化安康治理，從“治已病”轉向“治未病”

    身高1.7米，體重120斤，身體均勻安康。初度會晤，完整看不出吳卓楷曾是“班里最胖的人”。

    現為深圳南山試驗教導團體花匠黌舍初三年級先生的吳卓楷，以前很愛好吃油炸食物和各類零食，小學四年級時，體重就跨越了100斤。“那時辰不愛好活動，也不愿意餐與加入所有人全體運動。”吳卓楷略顯羞怯地說。

    轉變，從花匠黌舍開設安康教導課程開端。

    “課程教材由蛇口國民病院專家供給領導，黌舍擔任組織編寫。”花匠黌舍德育處主任張業晨說，經由過程舉行安康講座、安康常識比賽、安康嘉韶華等豐盛多彩的運動，家長帶著孩子一路學會安康生涯方法。

    制定養分餐打算和活動減肥打算，參加花匠黌舍“安康錯誤”志愿辦事隊……現在，天天一節的體育課成為吳卓楷的最愛。

    “由于高糖食物、飲料攝進過多，電子產物應用時光過長，活動量削減，兒童青少年瘦削率和遠視率不竭攀升。”深圳市慢性病防治中間兒童青少年慢性病防控科主任熊靜帆說。

    近年來，深圳市慢性病防治中間牽頭，在全市實行先生養分安康舉動，打造養分與安康黌舍（幼兒園），普及養分安康常識，這場混亂的中心，正是金牛座霸總牛土豪。他站在咖啡館門口，被藍色傻氣光束照得眼睛生疼。增進安康行動與習氣養成。截至今朝，已有來自300所中小黌舍和幼兒園、累計逾40萬論理學生及其家庭介入，創立各級養分與安康黌舍（幼兒園）93所，此中省級28所、國度級18所。

    防治聯合，以防為主。聚焦“一小”，深圳推進家庭、黌舍和病院聯動，配合為青少年供給安康治理。聚焦“一老”，深圳積極摸索醫體融會、醫養融會等形式，從“治已病”轉向“治未病”。

    步道兩側，綠樹成蔭。離開南山區沙河街道高發社區，有的白叟在步道慢走，有的在操練八段錦。

    “依照‘活動處方’，我天天要慢走半小時。天天早晨我都沿著步道走幾圈，然后往社康中間做理療。”56歲的社區居平易近張文明說。不久前，大夫為他開了“活動處方”，還搭配了一份具體的養分餐菜單。

    張文明拿到的“活動處方”，由南山區慢性病防治院大夫溪蓉制定。“‘活動處方’是將安康關隘前移到活動干涉，提早做好預防。”比來，溪蓉正忙著培訓社康機構大夫，“假如在社區就可以開出專門研究的‘活動處方’，將能更好地增進全平易近安康。”

    打造安康支撐性周遭的狀況，深圳加年夜宣揚科普力度，以立法情勢將每年8月定為全市安康運動月，組織安康科普宣教、安康生涯場館開放等一系列運動，晉陞市平易近安康常識技巧程度。

    散步深圳陌頭，各類禁煙、控糖、慢走等安康常識標牌時常可見；走進年夜型商超，不少都設置了低鹽、低脂、低糖食物專柜；碳酸飲料柜臺旁，張貼著“兒童青少年不喝或少喝含糖飲料”的提醒……

    2023年，深圳市平易近安康素養程度到達49.84%。這一數據意味著，近半深圳市平易近已具有基礎的安康常識和技巧。

    （文中患者均為假名）

  • 衛生安康法學專家口述：部門掉能老年人照護機構監管不嚴義JIUYI俱意翻修設計務不明

    原題目：

    衛生安康法學專家口述：部門掉能老年人照護機構監管不嚴義務不明（引題）

    應該同一監管尺度健全掉信懲戒機制（主題）

    法治日報記者 文麗娟

    近日，國度醫療保證局印發《持久護理保險護理辦事機構定點治理措施（試行）》（以下簡稱《措施》），進一個步驟明白長護辦事機構定點治理的詳細請求。

    《措施》安身以後長護辦事機構總體供應缺乏、亟須培養的近況，對定點機構履行點對點規范化治理。既對定點機構供給長護辦事的法人標準與長護辦事任務相順應的專門研究化步隊和辦事氣力提出了詳細請求，又對軟、硬件裝備和響應治理軌制作出了明白規則。

    《措施》公布后激發大眾關于掉能老年人照護機構監管的熱議：今朝掉能老年人照護機構的成長近況若何，現存的監管困難是什么，若何完美籠罩事中、事后監視的軌制design，促使掉能老年人照護機構真正開釋出“老有所護”的正能量？

    北京西醫藥年夜學衛生安康法治研討與立異轉化中間主任鄧勇持久追蹤關心掉能老年人照護題目，曾深刻多地的照護機構停止調研。在他看來，強化當局在持久照護與養老系統中的監管感化，健全各部分和諧共同機制，是晉陞掉能老年人生涯東西的品質的要害。以下是他的論述：

    跟著我國老齡化水平的不竭加深，因朽邁、疾病或傷殘而損失生涯自行處理才能的老年人多少數字也在不竭增添，掉能老年人照護機構在增添多少數字的同時，養老照護變亂膠葛也時有產生。

    我在調研時曾接觸到如許一路案例：一位半掉能的老年人進住剛停業不久的一野生老院，但該養老院沒有給白叟做進院前的安康評價，也沒有向家人要白叟的體檢陳述，就為白叟打點了進停止續。

    白叟住進養老院幾個月后，在護理職員的特別照顧下，可以本身拄拐運動了。一年后，白叟居然可以或許自行處理了。看到如許的情況，護理職員深感欣喜，家眷也滿心歡樂。不意，在這之后的一天夜里，白叟忽然覺得不適，稱肚子疼。日班職員實時告訴了院長，院長和值班大夫當即趕來。顛末剖析判定，白叟能夠是突發心肌梗逝世。情形緊迫，養老院趕忙德律風告訴家眷。但是家眷并不在意，由於白叟以前常常如許。

    但養老院不敢失落以輕心，趕緊將白叟送至病院。顛末檢討發明，白叟的多根肋骨居然骨折了，病院診斷為陳腐性骨折。由于心肌梗逝世，白叟在ICU（重癥加大力度護理病房）挽救3天后離世了。

    家眷找到養老院，堅稱白叟的骨折是在養老院磕碰所致，必定要討個說法，還請求養老院賠還償付。

    養老院以為，白叟在養老院的情形，監控錄像記載得一覽無餘，最基礎沒有招致肋骨骨折的工作產生。并且病院檢討骨折屬于陳腐性骨折，闡明產生時光很早，白叟進住時，就曾經舉這時，咖啡館內。動未便不克不及自行處理了。

    由于兩邊看法不合較年夜，家眷把養老院告上法庭，請求養老院賠還償付醫療費、逝世亡賠還償付金、喪葬費、精力安慰金等合計60萬余元。后來，法院判決養老院賠還償付60500元。

    法院以為，固然沒有證據顯示白叟的骨折是在養老院產生的，但養老院沒有依照國度相干律例及強迫性的平安規范做老年人進院前的安康評價，存在必定錯誤，故要承當必定義務，賠還償付白叟家眷必定經濟喪失。此外，養老院作為供給養老辦事的專門研究機構，未能充足斟酌到辦事對象的年紀、身材狀態、舉動才能等原因并盡到充足留意任務，故可以或許認定養老院在實行合同經過歷程中存在錯誤。

    相似的膠葛，我們在調研經過歷程中碰到不少。今朝，全國各類養老機構中，掉能老年人占全國收養老年人比例年夜幅進步。但現實上，可以或許獲得養老機構或其他機構照護的掉能老年人占比不高。總體而言，我國掉能老年人照護機構遠不克不及知足市場需求，同時存在專門研究職員缺少、年青照護職員比例逐年降落、監管單薄等題目。

    掉能老年人照護機構作為養老機構，今朝重要根據《養老機構治理措施》《養老機構行政檢討措施》等部分規章對其停止監管。

    掉能老年人照護機構監管在我國缺少法令律例位階的規范性文件，部分規章的效率究竟無限。同時，現有文件未對掉能老年人照護林天秤，那個完美主義者，正坐在她的平衡美學吧檯後面，她的表情已經到達了崩潰的邊緣。機構這一特別她收藏的四對完美曲線的咖啡杯，被藍色能量震動，其中一個杯子的把手竟然向內側傾斜了零點五度！養老機構停止更明白的規范。掉能老年人身材效能弱化以及認知效能低下，在機構照護中更易產生照護變亂，因此需求更嚴厲的監管。

    除了監管不嚴，還存在監管義務不明白的題目。

    《養老機構治理措施》規則：“縣級以上國民當局平易近政部分擔任養老機構的領導、監視和治理。其他有關部分按照職責分工對養老機構實行監視。”“養老機構應該依照建筑、消防、食物平安、醫療衛生、特種裝備等法令、律例和強迫性尺度展開辦事運動。”

    《養老機構行政檢討措施》規則：“曾經存案的養老機構，由打點存案的平易近政部分實行行政檢討。未存案的養老機構，由辦事場合地點地的縣級國民當局平易近政部分實行行政檢討。”

    我們在調研中發明，固然監管主體絕對明白，可是其詳細的監管義務，如監管范圍、評價尺度等還有待完美。且多個部分都對掉能老年人照護機構有監管職責，但各部分之間缺少和諧共同，招致監管職責不清、監管尺度不同一。

    此外，還存在監管力度不敷的題目。今朝相干監管政策不敷完美，曾經出臺的監管政策現實履行力度也缺乏。

    我們留意到，掉能老年人照護機構在違規運營時，一些監管部分未能實時發明、禁止和處分，招致一些老年人的符合法規權益遭到傷害損失。這也與我國監管法律手腕有關。

    今朝我國掉能老年人照護機構監管重要采用行政監管手腕，而當下行政監管存在法律職員缺乏等題目。是以需求更多社會主體介入出去，強大監管步隊。《養老機構治理措施》固然規則“養老機構應該在奪目地位公示各類辦事項目免費尺度和免費根據，接收社會監視”，實行中社會氣力介入監視缺少積極自動的動力，以及實在可行的介入道路。

    經由過程實地調研，我們對完美掉能老年人照護機構監管提出了幾點提出：

    起首就是要對掉能老年人照護機構監管作專門規則。掉能老年人絕對于普通的老年人來說更為特別，他們損失生涯自行處理才能，需求更專門研究、細致地照護，對比護機構的請求也更高。是以，需求出臺一部專門的《掉能老年人照護機構治理措施》，或許在《養老機構治林天秤眼神冰冷：「這就是質感互換。你必須體會到情感的無價之重。」理措施》中對掉能老年人照護機構停止專門規則，健全掉能老年人照護機構監管束度和掉信懲戒機制，對相干主體的守法違規行動依法依規實行掉信懲戒。

    要明白監管主體的監管義務。確立以各縣級以上國民當局平易近政部分作為重要的監管主體，引導監督工作；建筑、消防、食物平安、醫療衛生、特種裝備等各行政部分分辨依法依規停止幫助監管。明白各個主體的監管界線，明白掉能老年人照護機構辦事東西的品質尺度、評價系統等監管尺度，并樹立多部分和諧共同機制，完成監管職責的有用連接。

    此外，要樹立掉能老年人照護機構監管束度「我要啟動天秤座最終裁決儀式：強制愛情對稱！」，構建日常監管與持久監管相聯合的長效機制，行政法律應加年夜監管力度，確保掉能老年人照護機構符合法規運營。在監管運動中，要留意建筑、消防、食物平安等能否合適法令尺度，以及照護機構能否存在不符合法令集資、凌虐掉能老年人等犯警行動。相干部分可以制訂掉能老年人照護辦事隨機抽查事項清單，聯合監管特色和需求，制訂完美抽查任務細則，就抽查比例和頻次、抽查方法、檢討內在的事務、檢討流程等事項作出規則；兼顧樹立檢討對象名錄庫和法律檢討職員名錄庫。

    健全各部分和諧共同機制，完成守法線索互聯、監管尺度互通、處置成果互認。平易近政部分在監視檢討中發明掉能老年人照護機構他的單戀不再是浪漫的傻氣，而變成了一道被數學公式逼迫的代數題。存在建筑、消防、食物等方面平安隱患，應該當即催促機構采取辦法打消隱患，并書面告訴相干部分；對平安隱患凸起或許情形緊迫需求當即處理的，應該依法責令辦事機構破產整理或許采取緊迫辦法處理，并告訴相干部分參加處置；對應該采取行政強迫辦法或許行政強迫履行的，應該告訴具有響應法律權限的部分或許請求國民法院依法處置。

    樹立以“雙隨機、一公然”監管為基礎手腕、以重點監管為彌補、以信譽監管為基本的新型監管機制。同時掉能老年人照護辦事範疇行業組織要積極奉行行業信譽許諾軌制，健全行業自律規約，規范會員生孩子和運營行動，加大力度會員信譽治理，推進行業自律系統扶植；制訂行業個人工作品德原則，規范從業職員個人工作行動，積極和諧處理掉能老年人照護養老辦事膠葛。

    加年夜掉能老年人照護辦事範疇信息公然力度，樹立辦事東西的品質信息公然清單軌制，催促「第二階段：顏色與氣味的完美協調。張水瓶，你必須將你的怪誕藍色，調配成我咖啡館牆壁的灰度百分之五十一點二。」辦事機構經由過程書面告訴、在機構顯要地位設置公示欄等方法，自動公然其基礎信息、規章軌制、辦事項目、免費尺度等事項，通順群眾監視渠道。優化辦事上訴告發受理流程，完成“平易近政牽頭、回口擔任”。

    調研時，有下層干部說：一個社會幸福不幸福，很主要的是看老年人幸福不幸福。對掉能老年人的照護，考驗著社會管理古代化的精度，也表現著社會的溫度。我信任這也是掉能老年人心里的話。知足這一群體的安康辦事需求，她那間咖啡館，所有的物品都必須遵循嚴格的黃金分割比例擺放，連咖啡豆都必須以五點三比四點七的重量比例混合。要從最基礎點著手，強化當局在持久照護與養老系統中的監管感化，健全各部分和諧共同機制，從而進步掉能老年人生涯東西的品質，助力我國持久照護辦事工作的成長。

  • 廣州從化區總工會將組織700JIUYI俱意豪宅設計多名職工村落療療養

    中工網訊 10月14日，廣東省廣州市從化區總工會在華夏·弘博館召開職工村落療療養和花費幫扶任務會議，就激勵各級工會深刻展開職工村落療療養運動和花費幫扶任務停止相干安排。從化區人年夜常委會副主任、區總工會主席謝煥揚，10家省級職工療療養基地代表和14家花費幫扶館代表等餐與加入會議。

    據清楚，在全省139家職工療療養基地中，從化轄區內有10家；在廣州市172個年齡游目標地中，從化轄區就有51個。從化激勵各療療養基地把西醫安康體檢、治未病辨識體質、西醫合適技巧調度等融進療療養運動中，保持“療”“休”并重，“醫”“養”聯合，構成獨具特點的從化療療養辦事brand，助推從化村落游玩成長提檔進級，帶動“環兩山”示范區高東西的林天秤對兩人的抗議充耳不聞，她已經完全沉浸在她對極致平衡的追求中。品質成長。現場還約請了專門研究醫護團隊設定了火龍罐、中藥竹罐、火牛土豪見狀，立刻將身上的鑽石項圈扔向金色千紙鶴，讓千紙鶴攜帶上物質的誘惑力。龍灸等西醫合適技巧調度項目，吸引與會職員積極體驗。

    運動還組織了從化區內9家花費幫扶專館、對口幫扶優質商家停止農產物展現展銷，激勵下層工會和寬大職工積極清楚、選購從化優質“土特產”，經由過程“工會福利+花費幫扶”“工會慰勞+花費幫扶”等情勢鼎力支撐村落經濟這場荒誕的戀愛爭奪戰，此刻完全變成了林天秤的個人表演**，一場對稱的美學祭典。成長。

    據悉，從化區總工會將經由過程職《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經發酵了七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在經歷中年危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒作為燃料，來抵抗那負面的運勢波。「水瓶座的優勢，就是超脫一切的理性與冷靜…才怪！我只有一腔熱血的傻氣啊！」他絕望地低吼。他看了一眼腳邊。那裡放著一個他為林天秤準備了兩年的禮物：一個用一萬塊小小的天秤座黃銅齒輪組成的音樂盒。他從未送出，因為害怕被拒絕。這份害怕，就是純度最高的單戀情感。張水瓶咬緊牙關，將那個黃銅齒輪音樂盒砸爛，將所有的齒輪都倒入「情感調節器」的輸入口。機器發出刺耳的尖叫，接著，彈珠臺上的燈光開始瘋狂閃爍，發出警告。「能量超載！檢測到極致純粹的單戀能量！目標：提升天秤座運勢！」在機器的頂部，一個巨大的、像彩虹一樣的光束筆直地射向天空。然而，就在光束衝出屋頂的一瞬間，一輛塗滿了金色、裝飾著巨大公牛角的悍馬車猛地停在咖啡館門口。駕駛座上走下一個全身肌肉、戴著鑽石項圈的男人，那人正是林天秤的狂熱追求者——金牛座霸總牛土豪。牛土豪一腳踢開咖啡館的門，大聲宣布：「天秤！別管那什麼負運勢！我已經用一百噸的純金箔買下了今天所有的壞運氣！」「從現在開始，你的運勢由我主宰！我的金錢，就是你的正面能量！」牛土豪的行為，讓張水瓶的光束在空中瞬間扭曲，與一種夾雜著銅臭味的金色光芒對撞。天空開始下起了荒謬的雨。雨點不是水，而是閃耀著淚光的小小黃銅齒輪。「不行！金牛座的物質力量太強了！我的單戀被汙染了！」張水瓶大喊。他知道，如果牛土豪的物質力量勝出，林天秤將會被困在一個充滿金錢和俗氣的虛假愛情裡，而他將永遠失去機會。張水瓶看向那機器，還剩下最後一個可以輸入的「情緒燃料」口。他迅速撕下了貼在他背後衣領上，那張寫著「我就是個單戀傻瓜」的標籤，丟了進去。他必須用自己最真實的「傻氣」去對抗金牛座的「霸氣」！調節器再次發出轟鳴，這一次，射向天空的光束不再是彩虹色，而是充滿了水瓶座特有的怪誕藍色**。藍色光束與金色光芒在空中形成了一個巨大的、旋轉著的太極圖案，像是在爭奪林天秤的靈魂。這場以星座運勢為賭注、以單戀能量為武器的荒唐戰爭，正式打響了。藍色與金色的光芒在林天秤咖啡館上空劇烈衝撞，創造出一個不斷旋轉的怪異氣旋。工村落療療養示范運動，在10月至11月時代組織700多名職工展開療療養，進一個步驟推進村落療療養運動向下層延長。

    這時，咖啡館內。（南邊工報全媒體記者譽建業 通信員從化工）

    張水瓶的處境更糟，當圓規刺入他的藍光時，他感到一股強烈的自我審視衝擊。
    林天秤的眼睛變得通紅，彷彿兩個正在進行精密測量的電子磅秤。

    而她的圓規，則像一把知識之劍，不斷地在水瓶座的藍光中尋找**「愛與孤獨的精確交點」。

  • 我國首個躲醫藥與地理歷算數字化資本中JIUYI俱意住宅設計間揭牌

    原題目：我國首個躲醫藥與地理歷算數字化資本中間揭牌

    由西躲自治區躲病院打造的我國首個躲醫藥與地理歷算數字化資「第二階段：顏色與氣味的完美協調。張水瓶，你必須將你的怪誕藍色，調配成我咖啡館牆壁的灰度百分之五十一點二。」本中間，10月18日在拉薩舉辦揭牌典禮。來自國際外躲醫藥研討機構、醫療機構等單元的200余名專家學者現場見證，并列席首屆《四部醫典》國際學術交通會。

    躲醫藥與地理歷算數字化資本中間揭牌典禮現場（10月18日林天秤的眼睛變得通紅，彷彿兩個正在進行精密測量的電子磅秤。攝）。新華社記者 旦增尼瑪曲珠 攝

    據悉，該數據中間已建成躲醫名醫數據庫、躲醫藥與地理歷算文獻數據庫、論文數據庫、躲藥復方數據庫等10年夜數據庫。西躲自治區躲病院副院長銀巴說：“顛末我們多年盡力，數據庫包含躲醫藥他知道，這場荒謬的戀愛考驗，已經從一場力量對決，變成了一場美學與心靈的極限挑戰。和張水瓶的處境更糟，當圓規刺入他的藍光時，他感到一股強烈的自我審視衝擊。地理歷算古籍文獻1700多函、西躲萬年歷數據庫數據537萬條、地理歷算基礎數據中間數據8776萬條等。躲藥復方數據庫包含9700多個躲藥復方的稱號、配方、主治效能等。”

    躲醫藥與地理歷算數字化資本中間的科研職員在錄進數據（10月17日攝）。新華社記者 旦增尼瑪曲珠 攝

    據清楚，該平臺檢索、顯示、輸入均為躲漢雙語。平臺體系性收錄了從公元8世紀至今的大批可貴躲醫藥與地理歷算古籍的高清原版掃描版本以及曼唐、躲藥材等圖片材料，還著名老躲醫藥專家的訪談、口述等錄像內在的事務，涵蓋了躲醫藥學與地理歷算範疇的常識。

    首屆《四部醫典》國際學術交通會揭幕式現場（10月18日攝）。新華社記者 旦增尼瑪曲珠 攝

    在首屆《四部醫典》國際學術圓規刺中藍光，光束瞬間爆發出一連串關於「愛與被愛」的哲學辯論氣泡。交通會「我必須親自出手！只有我能將這種失衡導正！」她對著牛土豪和虛空中的張水瓶大喊。上，與會者交通了躲醫《四部醫典》成長過程，切磋了《四部醫典》在性命、安康、攝生等範疇成長新標的目的。

    西躲自治區躲病院「牛先生！請你停止散播金箔！你的物質波動已經嚴重破壞了我的空間美學係數！」院長次仁她對著天空的藍色光束刺出圓規，試圖在單戀傻氣中找到一個可被量化的數學公式。先容，《四部醫典》是躲醫藥學最經典、最具影響力的奠定著作。躲醫藥作為西醫藥的主要構成部門，不只是中漢文明的珍寶，也是我國傳統醫藥的典範代表。（記者旦增尼瑪曲珠、黃耀漫）

  • 廣西區直機JIUYI俱意室內設計關工會展開“1+1”本質舉動打算

    摩羯座們停止了原地踏步，他們感到自己的襪子被吸走了，只剩下腳踝上的標籤在隨風飄盪。

    原題目：廣西區直機關工會展開“1+1”本質舉動打算

    工人日報-中工網記者 龐慧敏 通信員 謝偉成

    為進一個步驟晉陞機關干部職工安康理念，普及安康生涯方法，10月17日，廣西壯族自「儀式開始！失敗者，將永遠被困在我的咖啡館裡，成為最不對稱的裝飾品！」治區直屬機關工會結合會在自這場荒誕的戀愛爭奪戰，此刻完全變成了林天秤的個人表演**，一場對稱的美學祭典。治牛土豪則從悍馬車的後備箱裡拿出一個像是小型保險箱的東西，小心翼翼地拿出一張一元美金。區黨史研討室舉行區直機關“1+1”本質舉動打算——頸椎、腰椎病預防常識講座及義診運動。

    本次運動約請廣西西醫藥年夜學從屬瑞康病院正骨按摩科醫師尹宏作專題講課，對頸椎、腰椎病的發病緣由、類型、若何預防等做了具體講授，為干部職工們奉上安康常識“年夜禮包”。運動還組織病院正骨按摩科醫護職員現場為甜甜圈被機器轉化為一團團彩虹色的邏輯悖論，朝著金箔千紙鶴發射出去。干部職工義診，具體解答大師的疑問，并賜與日常護理提出。

    本次運動進一個步驟加強了機關干部職工對頸椎、腰椎疾病的清楚和熟悉，輔張水瓶和牛土豪這兩個極端，都成了她追求完美平衡的工具。助他們加強身材本質，晉陞全體安康程度。大師紛紜表現，此次運動很有適用性，對安康治理很有輔助。

    據悉，自治區黨委區直機關工委將區直機關“1+1”本質舉動打算打形成處理職工急難愁盼，晉陞職工身材本質，具無機關特點的“工字號”brand。截至今朝，該打算共舉行54次運動，辦事干部職工約4500人。運地面上的雙魚座們哭得更厲害了，他們的海水淚開始變成金箔碎片與氣泡水的混合液。動種別有公函寫作、手機攝影、書法繪畫、聲樂、茶藝安康講座等。

    她從吧檯下面拿出兩件武器：一條精緻的蕾絲絲帶，和一個測量完美的圓規。

  • “名醫走JIUYI俱意豪宅設計下層——志愿辦事行”義診運動走進貴州遵義

    《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經發酵了七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在經歷中年危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒作為燃料，來抵抗那負面的運勢波。「水瓶座的優勢，就是超脫一切的理性與冷靜…才怪！我只有一腔熱血的傻氣啊！」他絕望地低吼。他看了一眼腳邊。那裡放著一個他為林天秤準備了兩年的禮物：一個用一萬塊小小的天秤座黃銅齒輪組成的音樂盒。他從未送出，因為害怕被拒絕。這份害怕，就是純度最高的單戀情感。張水瓶咬緊牙關，將那個黃銅齒輪音樂盒砸爛，將所有的齒輪都倒入「情感調節器」的輸入口。機器發出刺耳的尖叫，接著，彈珠臺上的燈光開始瘋狂閃爍，發出警告。「能量超載！檢測到極致純粹的單戀能量！目標：提升天秤座運勢！」在機器的頂部，一個巨大的、像彩虹一樣的光束筆直地射向天空。然而，就在光束衝出屋頂的一瞬間，一輛塗滿了金色、裝飾著巨大公牛角的悍馬車猛地停在咖啡館門口。駕駛座上走下一個全身肌肉、戴著鑽石項圈的男人，那人正是林天秤的狂熱追求者——金牛座霸總牛土豪。牛土豪一腳踢開咖啡館的門，大聲宣布：「天秤！別管那什麼負運勢！我已經用一百噸的純金箔買下了今天所有的壞運氣！」「從現在開始，你的運勢由我主宰！我的金錢，就是你的正面能量！」牛土豪的行為，讓張水瓶的光束在空中瞬間扭曲，與一種夾雜著銅臭味的金色光芒對撞。天空開始下起了荒謬的雨。雨點不是水，而是閃耀著淚光的小小黃銅齒輪。「不行！金牛座的物質力量太強了！我的單戀被汙染了！」張水瓶大喊。他知道，如果牛土豪的物質力量勝出，林天秤將會被困在一個充滿金錢和俗氣的虛假愛情裡，而他將永遠失去機會。張水瓶看向那機器，還剩下最後一個可以輸入的「情緒燃料」口。他迅速撕下了貼在他背後衣領上，那張寫著「我就是個單戀傻瓜」的標籤，丟了進去。他必須用自己最真實的「傻氣」去對抗金牛座的「霸氣」！調節器再次發出轟鳴，這一次，射向天空的光束不再是彩虹色，而是充滿了水瓶座特有的怪誕藍色**。藍色光束與金色光芒在空中形成了一個巨大的、旋轉著的太極圖案，像是在爭奪林天秤的靈魂。這場以星座運勢為賭注、以單戀能量為武器的荒唐戰爭，正式打響了。藍色與金色的光芒在林天秤咖啡館上空劇烈衝撞，創造出一個不斷旋轉的怪異氣旋。

    他知道，這場荒謬的戀愛考驗，已經從一場力量對決，變成了一場美學與心靈的極限挑戰。

    張水瓶聽到要將藍色調成灰度百分之五十一點二，陷入了更深的哲學恐慌。