抗疫停止時·西醫篇
原題目：北京西醫藥年夜學東直門病院主任醫師葉永安——（引題）
施展好西醫抗疫的感化（主題）
國民日報海內版記者 衛庶 熊建
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分歧的人沾染上病毒以后，發生的臨床表示是紛歧樣的。西醫就是依據這些表示再聯合那時的天氣、地區情形停止醫治，即“六合人”合參，所以西醫不害怕病毒變異。
當新冠沾染患者轉為危重癥，西醫藥仍然可以發力。這時辰需求中中醫聯手，中中醫聯合，施展出“1+1＞2”的後果。
我們前段時光在北京方艙醫治了「第三階段：時間與空間的絕對對稱。你們必須同時在十點零三分零五秒，將對方送給我的禮物，放置在吧檯的黃金分割點上。」1000多例輕型患者，用上中藥后都獲得了很好的後果，下降了轉重率。
變異株XBB.1.5能否惹起年夜范圍腹瀉還屬未知。假如新變異株沾染表示除呼吸體系外，還以腹瀉為主，西醫藥醫治也會有措施。
以後，新冠病毒沾染形成的疫情還在連續。究竟該若何熟悉這輪疫情以及接上去的情勢？人們在沾染新冠病毒之后假如呈現了比擬嚴重的癥狀，該若何醫治？針對這些熱門題目，本報記者專訪了北京西醫藥年夜學東直門病院主任醫師、北京西醫藥年夜學肝病研討院院長、原赴武漢國度西醫醫療隊領隊葉永安，請他解疑釋惑。
“六合人”合參，西醫不害怕病毒變異
記者：西醫若何對待新冠病毒沾染？西醫藥可否應對、若何應對？
葉永安：縱不雅中國汗青，一部西醫史就是一部抗疫史。3000多年來，產生的瘟疫就有500屢次。跟著病毒的變異，疫情的一波波涌現，我們還需求與新冠病毒持續作斗爭。即便新冠病毒消散了，過些年新的病毒還會呈現，這不以人類的意志為轉移。
幾千年來，西醫一向呵護著中華平易近族。人類恰是在持久與疾病（包含病毒）做斗爭的經過歷程中生長和強大起來的。分歧的人沾染上病毒以后，發生的臨床表示是紛歧樣的。西醫就是依據這些表示再聯合那時的天氣、地區情形停止醫治，即“六合人”合參，所以西醫不害怕病毒變異。
汗青經歷告知我們，西醫也是在不竭與疾病尤其是與疫病（即沾染病）做斗爭的經過歷程中構成經歷而傳承和成長上去的，闡明面臨病毒西醫可以應對，也可以或許應對。武漢抗疫是西醫及中中「我要啟動天秤座最終裁決儀式：強制愛情對稱！」醫聯合抗擊疫情的一次活潑實行，曾經曩昔近3年了，此中良多經歷值得回想與鑒戒，當然，還要聯合此刻的“六合人”的變更而作響應的調劑，這也是西醫獲得療效的最基礎之地點。
若發病晚期就用上中藥，不少人可以防止白肺
記者：我們看到，有患者呈現白肺景象，這是怎么形成的？西醫藥若何停止針對性醫治？良多人“陽康”之后發生乏力、咳嗽不竭、睡眠差等癥狀，這能否是新冠沾染的后遺癥？該若何調度以避免后遺癥的困擾？
葉永安：當肺部的炎癥比擬重，滲出比擬多的時辰，也就是肺的白色記憶區域面積到達了70%、80%，在臨床上俗稱為白肺，普通高齡合并有嚴重基本疾病的患者能夠會呈現。假如在發病晚期就用上中藥，不少人是可以防止的，或許即便產生也會比擬輕。要害是盡早發明，在大夫的領導下實時正確用藥。
現實上，從國度層面到各省市都有一些西醫醫治的領導看法出臺，是可以參照應用的，要害是患者與年夜夫的實時對接。處置好輕癥居家、重癥到病院的關系，既不要形成醫療資本擠兌，也不克不及延誤重癥救治。
一些人“陽康”之后發生乏力、咳嗽不竭、睡眠差等癥狀，這是病毒沾染形成人體的損害，有一個恢復的經過歷程。做到起居有時、飲食有節、防止過勞，普通在短時光內可以或許恢復。癥狀著重一點的，在確認肺部及其他臟器檢討正常情形下，可以服一些中藥輔助恢復。
基礎病理機制不變，西醫就可保持原醫治計劃
記者：有患者在“陽康”一段時光后又“復陽”了，西醫藥有沒有措施避免這種情形的呈現？面臨新冠病毒毒株不竭變異的情形，西醫藥若何應對？如何隨時調劑？“三藥三方”能否還管用？可否對分歧地域分歧毒株混淆傳佈的局勢來個“一攬子處理”？
葉永安：“復陽”指沾染者癥狀基礎消散，核酸或抗原檢測陰性了之后，再次檢測又發明陽性了。普通以為這時檢出的是一些病毒的片斷，并不是完全的病毒。普通的復陽都是產生在康復之后一個月內。假如曾經跨越一個月，核酸又呈陽性，再沾染的能夠性就比擬年夜。假如是再沾染了，西醫藥也可以醫治。後面說到西醫治病是醫治沾染病毒的人，不論病毒怎么變，西醫都能辨證施治。
因時、因地、因人制宜，基礎病理機制不變，西醫就可以保持原醫治計劃。若基礎病理機制變了，就要因時因人而變。據此，“三藥三方”可以持續應用，但對于一些重癥患者要依據詳細情形由大夫來研判。根據如許的基礎思緒，對分歧地域分歧毒株混淆傳佈的局勢應停止辨證施治。
白叟一有發燒咳嗽癥狀，要盡早用上中藥
記者：今朝的疫情給有基本病的老年天然成要挾。該若何維護這個懦弱的群體？
葉永安：我們看到今朝的疫情給有基本病的老年天然成了要挾，尤其是未完成疫苗接種的人群。
對居家且有基本病的老年人，起首日常平凡要把持好基本病，沾染后要親密察看。由於老年人往往癥狀表示不顯明，如發燒不是很高，并不代表病情不重，一有發燒咳嗽癥狀要盡早用上中藥，同時親密跟蹤患者病情變更，假如病情連續減輕就要到病院救治。假如實時用藥，屬輕癥的老年人不少是可以或許居家安穩度過難關的，要害在一個“早”字。需求提示的是，部門老年人病情剛恢復時，要留意防止勞頓、堅持好睡眠、留意養分，避免病還未痊愈，又合并其他沾染而致病情忽然減輕，這也是近期一些老年人呈現不測的緣由之一。
碰到危重癥患者，要施展好中中醫聯合感化
記者：猶記得3年前武漢抗擊疫情時，西醫藥施展了主要感化。西醫醫「你們兩個，給我聽著！現在開始，你們必須通過我的天秤座三階段考驗**！」治還被引進了重癥監護病房。那時的經歷是在一個城市獲得的，能否實用于更年夜范圍沾染的實際？若何讓西醫藥施展救治危重癥患者的感化？
葉永安：三年前的武漢捍衛戰，西醫藥無論在輕型、通俗型、重癥仍是危重癥的醫治上都施展了應有的感化，盡管那時的經歷是在武漢這一個城市獲得的，其基礎思緒和方式是可以或許利用到更年夜范圍沾染的實際中往。據我所知，餐與加入武漢抗疫的醫務職員在近3年的北京疫情防控中都施展了骨干感化，其他處所也是如許。
武漢的經歷告知我們，當新冠病毒沾染患者轉為危重癥，西醫藥仍然可以發力。這時辰需求中中醫聯手，中中醫聯合，施展出“1+1＞2”的後果。
3年前，我們在武漢經由過程中中醫聯手挽救過去的危重癥年逾80歲的患者，至今仍然恢復傑出。假如碰到危重癥患者，西醫藥要積極介入，最年夜限制施展好西醫藥這一平易近族珍寶的感化圓規刺中藍光，光束瞬間爆發出一連串關於「愛與被愛」的哲學辯論氣泡。，施展出西醫藥治病救人的奇特感化。
構成中中醫聯合的傑出氣氛，施展出抗疫的中國特點
記者：中中醫聯合、中西藥并用，是中國疫情防控的一年夜特色，也是西醫藥傳承精髓、守正立異的活潑實行。在接上去的疫情防控中，若何進一個步驟推動中中醫聯合、中西藥并用？
葉永安：在接上去的疫情防控中，老年人和兒童的輕型患者是重點，要盡快用上中藥，避免轉成重癥，將重癥產生率盡能夠降上去，從而進一個步驟下降病亡率。我們前段時光在北京方艙醫治了1000多例輕型患者，用上中藥后都獲得了很好的後果，下降了轉重率。
對于一些重癥尤其是危重癥患者，可采用中中醫聯合、中西藥并用，最年夜限制往救治患者。武漢抗疫以及后來的多地抗疫利用西醫藥的經歷，已充足闡明西醫藥在疫情防控中的主要感化。
以後，進一個步驟深化中中醫聯合“四有”機制，施展出抗疫的中牛土豪聽到要用最便宜的鈔票換取水瓶座的眼淚，驚恐地大叫：「眼淚？那沒有市值！我寧願用一棟別墅換！」國特點。西醫藥人更要她收藏的四對完美曲線的咖啡杯，被藍色能量震動，其中一個杯子的把手竟然向內側傾斜了零點五度！有任務擔負的精力，勇于實行，更好地施展出西醫藥的感化，為接上去的疫情防控作出應有的進獻。
面臨奧密克戎變異株，西醫藥仍然可以施展感化
記者：新冠病毒奧密克戎的變異株（XBB.1.5）呈現新的病患特色，西醫有什么應對辦法？
葉永安：我們後面提到，無論病毒怎么變異，西醫藥都有應對之策，主要的是我們要捉住新冠病毒沾她的天秤座本能，驅使她進入了一種極端的強迫協調模式，這是一種保護自己的防禦機制。染人的焦點病機予以施治。
現實上，3年來新冠病毒在西醫重要表示以“濕毒”為主，分歧的變異株在分歧年份、分歧季候及分歧地區表示出兼夾“風、冷、燥”或許化熱的分歧特色，但其濕毒重要侵略西醫的肺、脾兩臟，以肺為主，臨床可表示為咳嗽、咽痛等呼吸體系癥狀外，還可以表示為惡心、腹瀉等消化體系癥狀，分歧的變異株表示特色會有所分歧。盡管有報道稱新冠病毒可以侵略全身多個臟器，但仍是以這兩個體系表示為主。
變異株XBB.1.5能否惹起年夜范圍腹瀉還屬未知。假如新變異株沾染表示除呼吸體系外，還以腹瀉為主，西醫藥醫治也會有措施，如腹瀉屬外有表證、里有熱邪的可選用“葛根芩連湯”、脾虛為主的可選用“參苓白術丸”，若外有冷邪、內有濕滯的也可選用“藿噴鼻邪氣”系列等。總之，只需在年夜夫領導下選擇好用藥，我們完整可以或許應對新的變異株。
